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Uso de Investigación Formativa para la Formulación de una Estrategia de Cambio de Comportamiento a Nivel de Familia y Comunidad

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Resumen
El problema de dengue en la República Dominicana es un importante asunto de salud pública antes y después del paso del huracán Georges en septiembre de 1998. Como en otros países del Caribe, el dengue es una enfermedad endémica en el país. En 1998 más de 3,000 casos de dengue clásico fueron notificados por las autoridades de salud, de los cuales 900 fueron confirmados por los laboratorios. La mayor cantidad de casos notificados se registraron en las provincias con mayor densidad poblacional, i.e. en Espaillat, Santiago y el Distrito Nacional.

Justificación por hacer Investigación formativa

La experiencia previa de las autoridades de salud con campañas anti-dengue, como por ejemplo la campaña de 1998, arrojaron resultados importantes porque: a) se tuvo gran voluntad institucional de realizar una campaña, b) se obtuvo una inversión institucional considerable de recursos humanos y financieros implicados, c) se logró la producción de materiales impresos y audiovisuales (video) utilizados en una campaña de alta calidad artística, y c) se logró movilizar la comunidad en actividades de eliminación de basuras en ciertos municipios.

Basados en estos resultados se decidió reorientar las campañas anti-dengue futuras, con base enuna estrategia de cambio de comportamiento a nivel de familia y de comunidad para la prevención de dengue y dengue hemorrágico, transcendente en todos los mensajes comunicados por la campaña y todas las actividades programadas por la misma.

En 1998 se desconocían los comportamientos a nivel de familia y de comunidad, factibles y efectivos que una estrategia nacional debía fomentar hacia los criaderos principales de Aedes aegypti , de acuerdo con las condiciones socio-económicas, de infraestructura en cuanto a agua y basura y de perfiles globales de infestación por mosquitos, a aplicar en las varias comunidades tipo del país.

Además era necesario conocer cómo vincular los comportamientos escogidos a ser fomentados con prioridades sentidas y percibidas por las comunidades tipo, que no necesariamente se relacionan con la importancia del dengue, prioridad generalmente sentida y percibida por las autoridades de salud pública.

Por último, se necesitaba profundizar en los varios procesos en que las comunidades tipo acostumbran organizarse cada vez que surge la necesidad a resolver cierto problema sentido y percibido por ellas.

Para contestar esta serie de preguntas claves para una estrategia de cambio de comportamientos, se necesitaba hacer una investigación exploratoria, que se llamó “investigación formativa”.

Para diseñar el estudio formativo se tuvieron en cuenta aspectos como:
  • Selección de sitios del estudio formativo, según cantidad de casos reportados de dengue, índices de infestación por Aedes, densidad poblacional y perfil geoclimático (e.g. Santiago/Moca vs. Distrito Nacional).
  • Estratificación de comunidades dentro de los sitios seleccionados en un número pequeño de tipos, según nivel socio-económico, infraestructura de agua y basura y densidad poblacional (comunidad urbana/peri-urbana).
  • Elección de comunidades para el estudio formativo, según estratificación anterior: idealmente una comunidad por cada tipo, historia previa en actividades comunitarias y punto de entrada por parte de los investigadores.
  • Selección de casas y familias dentro de comunidades foco (muestra intencionada), según presencia de criadero potencial bajo estudio y voluntad de participar.
  • Planeación de cronograma de actividades del estudio formativo.
  • Selección de los instrumentos de recolección de datos a usar para contestar a cada pregunta contemplada por investigación formativa.
  • Diseño del plan de selección y capacitación de entrevistadores/observadores/moderadores quienes llevarán a cabo el trabajo de campo.
  • Diseño del plan de análisis de los datos recolectados.
Fuente
Material entregado a La Iniciativa de Comunicación por The Change Project.
El problema de dengue en la República Dominicana es un importante asunto de salud pública antes y después del paso del huracán Georges en septiembre de 1998. Como en otros países del Caribe, el dengue es una enfermedad endémica en el país. En 1998 más de 3,000 casos de dengue clásico fueron notificados por las autoridades de salud, de los cuales 900 fueron confirmados por los laboratorios. La mayor cantidad de casos notificados se registraron en las provincias con mayor densidad poblacional, i.e. en Espaillat, Santiago y el Distrito Nacional.

Justificación por hacer Investigación formativa

La experiencia previa de las autoridades de salud con campañas anti-dengue, como por ejemplo la campaña de 1998, arrojaron resultados importantes porque: a) se tuvo gran voluntad institucional de realizar una campaña, b) se obtuvo una inversión institucional considerable de recursos humanos y financieros implicados, c) se logró la producción de materiales impresos y audiovisuales (video) utilizados en una campaña de alta calidad artística, y c) se logró movilizar la comunidad en actividades de eliminación de basuras en ciertos municipios.

Basados en estos resultados se decidió reorientar las campañas anti-dengue futuras, con base enuna estrategia de cambio de comportamiento a nivel de familia y de comunidad para la prevención de dengue y dengue hemorrágico, transcendente en todos los mensajes comunicados por la campaña y todas las actividades programadas por la misma.

En 1998 se desconocían los comportamientos a nivel de familia y de comunidad, factibles y efectivos que una estrategia nacional debía fomentar hacia los criaderos principales de Aedes aegypti , de acuerdo con las condiciones socio-económicas, de infraestructura en cuanto a agua y basura y de perfiles globales de infestación por mosquitos, a aplicar en las varias comunidades tipo del país.

Además era necesario conocer cómo vincular los comportamientos escogidos a ser fomentados con prioridades sentidas y percibidas por las comunidades tipo, que no necesariamente se relacionan con la importancia del dengue, prioridad generalmente sentida y percibida por las autoridades de salud pública.

Por último, se necesitaba profundizar en los varios procesos en que las comunidades tipo acostumbran organizarse cada vez que surge la necesidad a resolver cierto problema sentido y percibido por ellas.

Para contestar esta serie de preguntas claves para una estrategia de cambio de comportamientos, se necesitaba hacer una investigación exploratoria, que se llamó “investigación formativa”.

Para diseñar el estudio formativo se tuvieron en cuenta aspectos como:
  • Selección de sitios del estudio formativo, según cantidad de casos reportados de dengue, índices de infestación por Aedes, densidad poblacional y perfil geoclimático (e.g. Santiago/Moca vs. Distrito Nacional).
  • Estratificación de comunidades dentro de los sitios seleccionados en un número pequeño de tipos, según nivel socio-económico, infraestructura de agua y basura y densidad poblacional (comunidad urbana/peri-urbana).
  • Elección de comunidades para el estudio formativo, según estratificación anterior: idealmente una comunidad por cada tipo, historia previa en actividades comunitarias y punto de entrada por parte de los investigadores.
  • Selección de casas y familias dentro de comunidades foco (muestra intencionada), según presencia de criadero potencial bajo estudio y voluntad de participar.
  • Planeación de cronograma de actividades del estudio formativo.
  • Selección de los instrumentos de recolección de datos a usar para contestar a cada pregunta contemplada por investigación formativa.
  • Diseño del plan de selección y capacitación de entrevistadores/observadores/moderadores quienes llevarán a cabo el trabajo de campo.
  • Diseño del plan de análisis de los datos recolectados.