Salud infantil

La Unidad de Salud de Niñez y Adolescencia de la Organización Panamericana de la Salud ha venido trabajando con los países de la región, en el fortalecimiento de estrategias de comunicación en salud infantil; particularmente, intervenciones dirigidas a reducir la mortalidad y la morbilidad infantil, mediante la aplicación de la estrategia de Atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia (AIEPI); más recientemente, ha hecho también esfuerzos de comunicación y abogacía dirigidos a mejorar la capacidad de respuesta de los países a la mortalidad neonatal, actualmente, el período en el que más muertes de niños menores de cinco años ocurren.

Oprima aquí para más información sobre la Unidad de Salud de Niñez y Adolescencia de la Organización Panamericana de la Salud.

La Organización Panamericana de la Salud y La Iniciativa de Comunicación conjuntamente, han acopiado y reseñado información y conocimiento relacionados con esta temática, con el objeto de apoyar a personas y organizaciones que trabajan por la salud de los niños y las madres.

De tal manera, anunciamos hoy el lanzamiento de la Ventana en Salud Infantil en la página web de La Iniciativa de Comunicación, que permitirá a nuestro lectores, encontrar rápida y fácilmente, la más reciente información reseñada en el sitio, en salud infantil: experiencias, pensamiento, teorías, tendencias, evaluaciones, materiales, eventos y más.

De igual forma, hemos querido recoger en este Son de Tambora parte de ese cuerpo de conocimiento que tenemos ahora disponible, para darlo a conocer a nuestros suscriptores.

Si desea contribuir con información sobre el tema, envíela a Claudia Nieto - cnieto@comminit.com

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VENTANA EN SALUD INFANTIL

La última información en salud materno infantil reseñada en el sitio web de La Iniciativa de Comunicación. Consúltela permanentemente.

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SOBRE LA ATENCION INTEGRADA A LAS ENFERMEDADES PREVALENTES DE LA INFANCIA (AIEPI)

1. Atención Integrada a la Enfermedades Prevalentes de la Infancia (AIEPI) - elaborada por la Organización Mundial de la Salud (OMS) y el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF), esta estrategia busca reducir la mortalidad y la morbilidad en los niños y niñas de cero a cinco años, mediante la aplicación de un protocolo estandarizado e integral de atención, que incluye las posibles señales de peligro que obliguen a una inmediata hospitalización, la presencia o no de enfermedades diarréicas e infecciones respiratorias, el estado nutricional, el control de vacunas, y la consejería a madres y cuidadores de la salud. Puede ser aplicada tanto por el personal de salud como por personas que tienen a su cargo el cuidado y atención de niños y niñas, entre ellos, los padres. Enfoca la atención de los menores en su estado de salud más que en las enfermedades que ocasionalmente pueden afectarlos e incorpora un fuerte contenido preventivo y de promoción de la salud como parte de la atención. Hasta fines de 2001, 17 países de América Latina y el Caribe habían adoptado e implementado la estrategia AIEPI.

Contacto: Yehuda Benguigui benguigy@paho.org

2. Atención Integrada a la Enfermedades Prevalentes de la Infancia. Componente Comunitario - AIEPI Comunitario es el componente de atención integrada a la población infantil que vincula a los servicios de salud con la comunidad y la familia. El componente comunitario de AIEPI incluye 16 prácticas familiares para el crecimiento y desarrollo saludables. Dichas prácticas contribuyen a estimular el crecimiento físico y el desarrollo mental, prevenir enfermedades, brindar la mejor asistencia domiciliaria, y detectar precozmente la necesidad de buscar atención fuera del hogar.

Contacto: Yehuda Benguigui benguigy@paho.org

ALGUNAS EXPERIENCIAS DE APLICACION DE AIEPI EN LA REGION

3. Iniciativa Niños Saludables / AIEPI - América Latina - Por medio de la Iniciativa Niños Saludables, la Organización Panamericana de la Salud y la Organización Mundial de la Salud, junto con otras organizaciones promueven la generación de estrategias que reduzcan las causas de la mortalidad infantil en los países del continente americano. La campaña fue lanzada el primero de diciembre de 1999 y está basada totalmente en la estrategia de Atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia, AIEPI. La estrategia tiene tres objetivos: reducir la mortalidad en la infancia, reducir la incidencia y gravedad de las enfermedades y problemas de salud que afectan a los niños y niñas y mejorar el crecimiento y desarrollo durante los primeros años de vida de los niños y niñas.

Contacto: Chris Drasbek drasbekc@paho.org

4. Proyecto de Salud Comunitaria de las Enfermedades Prevalentes de la Infancia en el Menor de Cinco Años y Gestantes, Distrito de Chao - Perú - este proyecto, desarrollado durante los años 2002 a 2003, tuvo como objetivo central contribuir a disminuir la morbilidad infantil y materna en el Distrito de Chao en un período de cinco años, mediante la promoción de prácticas saludables en las familias y comunidad, el fortalecimiento de las organizaciones y la participación social en corresponsabilidad con los servicios de salud. Partiendo de un proceso de planificación de base, el comité multisectorial distrital conjuntamente con el personal de salud y la Cruz Roja, elaboraró este proyecto que pretende lograr en las familias la adopción de prácticas saludables, a través de la movilización, compromiso y participación de los distintos actores sociales y sus redes, quienes de acuerdo a su rol y función cotidiana, debían desarrollar actividades de difusión, comunicación y educación respecto a las prácticas clave AIEPI priorizadas - en este caso lactancia materna exclusiva, alimentación complementaria, medidas higiénicas en el hogar, cuidados de la mujer gestante y comunidad, identificación de signos de alarma y búsqueda oportuna de ayuda.

Contacto: Miguel Mantilla E. prensa@cruzroja.org.pe

5. Promoción de salud de niños y niñas a nivel comunitario en el desarrollo de prácticas saludables para el crecimiento y desarrollo a través de AIEPI en el Municipio Andrés Eloy Blanco - Venezuela - este proyecto tiene como finalidad fortalecer todas las redes sociales que están conformadas en el Municipio Andrés Eloy Blanco, formando una gran red que fomente y promueva las cinco prácticas claves priorizadas para el crecimiento y desarrollo saludable del menor de la estrategia de Atención Integral a Enfermedades Prevalentes de la Infancia, AIEPI. El proyecto tiene como líneas estratégicas de acción la movilización de todos los actores sociales presentes en la localidad; la educación de pares adultos; la participación y sensibilización de las personas a quienes afecta el problema; la sinergia institucional y el reforzamiento periódico del conocimiento sobre las prácticas claves, de manera tal que se logre cambiar hábitos en las comunidades y promover salud.

Contacto: Milagro Puertas milagro@cruzroja.org.ve

6. Proyecto de Salud Comunitaria de Enfermedades Prevalentes de la Infancia en Cotahuma - Bolivia - el proyecto pretendió contribuir a disminuir la morbilidad infantil y materna en los distritos municipales IV y V de Cotahuma La Paz Bolivia (ámbito de influencia del Distrito sanitario V de la Paz), a través del mejoramiento de prácticas clave en las familias y la participación de los distintos actores locales y servicios de salud. Se trata de un ámbito urbano marginal de la ciudad de La Paz, con una población total de 110.877 habitantes. Dentro del proyecto se priorizaron cuatro prácticas del modelo AIEPI: lactancia materna, alimentación complementaria, vacunas, y señales de alarma. Alrededor de estos temas se realizaron actividades como: información, educación y comunicación orientadas a las familias y personas al cuidado de los niños menores de cinco años sobre prácticas clave; sensibilización, participación, y fortalecimiento de las juntas vecinales, asociaciones comunitarias, juntas escolares, colegios, defensoras de salud, comités de vigilancia y subalcaldía de los distritos municipales IV y V; mejoramiento de los servicios de salud de Cotahuma, a través del sistema de vigilancia comunal de la salud del niño y la madre.

Contacto: Amparo Maldonado cruzroja@cotapnet.com.bo

7. Promoción de Prácticas Clave en la Parroquia de Columbe - Ecuador - el proyecto, desarrollado en la región de Colta, Chimborazo, busca contribuir a la disminución de los niveles de morbilidad y mortalidad de los niños menores de cinco años de la Parroquia Columbe -generados tanto por la prevalencia de patologías de la infancia, como por causas relacionadas con la morbi-mortalidad materna- a través de la implementación del componente comunitario de la estrategia AIEPI, y la participación de todos los actores sociales presentes en el sector. Dentro del proyecto se priorizaron tres prácticas del modelo AIEPI: detección de signos de alarma, búsqueda de ayuda oportuna y alimentación rica en nutrientes. Alrededor de estos temas se realizaron actividades como: construcción de una línea basal de la situación de nutrición de los niños menores de cinco años en Columbe; educación a la familia y comunidad sobre las prácticas priorizadas; formación y capacitación de facilitadores en AIEPI comunitario; organización de un sistema de vigilancia comunal con la participación de la organización y actores sociales de la localidad con tareas específicas; y mejoramiento de prácticas de higiene personal, de la vivienda, cuidado de alimentos y medio ambiente.

Yehuda Benguigui benguigy@paho.org

8. Por la Salud de los Niños - Colombia - programa radial desarrollado desde el 12 de marzo de 1998 en el departamento de Antioquia, Colombia, en el marco de la estrategia local de Atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia (AIEPI). Nació articulado a la estrategia AIEPI, con el objetivo de contribuir desde la participación comunitaria, con las principales temáticas abordadas por la estrategia: maltrato infantil, vacunas, lactancia materna, desnutrición, diarrea, meningitis, accidentes, entre otras. A través de los espacios radiales semanales se trabajaba en la prevención de las enfermedades más comunes, la promoción de los derechos de los niños, la enseñanza de signos de peligro, la orientación sobre la evolución natural de las enfermedades prevalentes y la modificación de conocimientos, actitudes y prácticas contraproducentes. Los programas incluyeron la participación de pediatras (realizadores), estudiantes de postgrado de pediatría, invitados especiales y oyentes que planteaban sus inquietudes y testimonios.

Luis Ochoa ips5@epm.net.co

9. Paquete Esencial de Salud Infantil (PESI) - El Salvador - el paquete fue diseñado en 1999 para ser implementado a nivel nacional, escogiendo 3 de sus 28 departamentos (Morazán, Cuscatlán y Sonsonate) como sitios de implementación temprana (SIT). Estos tres departamentos fueron seleccionados debido a sus pobres condiciones de salud infantil y su localización estratégica. El propósito del PESI era impactar en la morbilidad y mortalidad de las niñas y niños menores de cinco años a través de la mejora de los indicadores de infecciones respiratorias agudas (IRA), diarrea, desnutrición y salud peri/neonatal. Para un manejo sencillo, el PESI estaba dividido en los siguientes cuatro componentes: Atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes en la Infancia (AIEPI Plus); Promoción del crecimiento, a través del monitoreo mensual de la ganancia de peso adecuado a nivel de la comunidad y la consejería; salud peri/neonatal; y programa de comunicación para la salud infantil (COSIN) para la promoción de 11 conductas de alto impacto, fáciles de modificar para mejorar la nutrición y salud infantil.

Contacto: BASICS II infoctr@basics.org

10. Programa Comunitario de Supervivencia Infantil de Intibucá - Honduras - desde el año 1999 hasta el 2003, en el Departamento de Intibucá, Honduras, Catholic Relief Services (CRS) trabajó para reducir la mortalidad infantil y neonatal utilizando una intervención de enfoque integral. El programa tenía cuatro áreas de intervención: maternidad segura y atención neonatal; método de lactancia y amenorrea (MELA) para salud y espaciamiento de los embarazos; prevención de la diarrea, identificación y manejo; y prevención de la neumonía, identificación y manejo. Las actividades de la intervención se reforzaban mutuamente y creaban una cadena de atenciones durante el ciclo del embarazo, parto y desarrollo e iba desde la comunidad hasta los niveles más altos de servicio, cuando era necesario. El programa se estructuró para que las madres pudieran recibir adecuada atención prenatal, aprendieran a reconocer los signos de peligro durante el embarazo y recibieran atención de parteras tradicionales (PT) capacitadas que pudieran manejar algunas complicaciones y referir las otras. Las PT iniciaban la lactancia materna inmediatamente después del parto. Las madres recibían visitas domiciliarias postnatales para monitorear la salud de la madre y del recién nacido y al mismo tiempo se les daba instrucción sobre MELA, para prevenir enfermedades y promover el crecimiento del bebé y al mismo tiempo ayudar a la madre a espaciar futuros embarazos. Las actividades de crecimiento, el fortalecimiento en la capacitación de AIEPI profesional y la educación de la comunidad sobre la prevención y tratamiento de la diarrea y la neumonía, ayudaron a mejorar la salud infantil durante su etapa de crecimiento. El programa también se concentró en que hubiera una continuidad entre la atención obstétrica y neonatal en la comunidad y la referencia a las unidades de salud en casos de emergencia.

Contacto: Connor Wash crs@crs.hn

EVALUACION DE EXPERIENCIAS AIEPI

11. Evaluación del desempeño en AIEPI de los trabajadores de salud en Kenya - la malaria es una dolencia común en los establecimientos de salud de Kenya. En enero de 1998, el Gobierno del país y la Agencia de Estados Unidos para el Desarrollo Internacional - USAID, lanzaron la Iniciativa contra la Malaria en el Distrito de Bungoma (BDMI), administrada por la Fundación Africana de Educación e Investigación Médica (AMREF), una organización no gubernamental con sede en Nairobi. El objetivo de la BDMI era reducir la morbi-mortalidad por malaria a través de un enfoque múltiple que incluye una mejor gestión de casos infantiles, usando las pautas de la Atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia (AIEPI). Este estudio de caso describe la evaluación realizada a mediados de 1998 por cinco instructores y supervisores expertos en AIEPI, respecto al conocimiento y las habilidades de los proveedores para llevar a cabo esta estrategia en 38 establecimientos de dos distritos de Kenya. Forma parte de una serie desarrollada por el Proyecto de Garantía de Calidad (QAP), con el objetivo de presentar aplicaciones reales de métodos de Garantía de Calidad (QA) en países en desarrollo, en diferentes niveles del sistema de salud, desde el nacional al comunitario.

Contacto: Quality Assurance Project webmaster@urc-chs.com

MATERIALES

12. Cómo llegarle a las Comunidades en Temas de Salud Infantil y Nutrición: Marco de Aplicación de AIEPI en la Familia y la Comunidad - Peter Winch, Karen LeBan, Barmak Kusha y Participantes en el Taller "Reaching Communities for Child Health: Advancing PVO/NGO Technical Capacity and Leadership for Household and Community Integrated Management of Childhood Illness" - este informe busca hacer claridad sobre cómo se concibe actualmente el componente Hogar y Comunitario (H/C) de la estrategia AIEPI. Busca sintetizar y reflejar las experiencias desarrolladas por las mismas ONGs, con el objetivo de proporcionar un marco para la discusión de aproximaciones integradas a la salud y la nutrición infantil, y de sugerir, además, nuevas acciones que pueden realizarse para contribuir al posterior desarrollo de estas aproximaciones.

Contacto: ORC Macro csts@macroint.com

13. Periodistas y Medios de Comunicación: Ayudando a Crecer - busca que las personas que trabajan en los medios, cuenten con información que les permita elaborar materiales de comunicación que promuevan cambios en la percepción y en la relación de la sociedad; desarrollar destrezas de crianza en la familia y la comunidad; y conocer condiciones que obstaculizan o propician el crecimiento y desarrollo infantil. Es una obra colectiva con aportes de numerosos profesionales de la salud y del periodismo en salud. Sus dos tomos presentan información completa, útil y suscinta sobre la salud de los niños y niñas, hasta los seis años de edad. Y aunque el trabajo está dirigido a periodistas y productores de programas que cubren los temas relacionados con salud, sus contenidos pueden ser de gran utilidad para profesionales de la salud, padres y madres o cualquier persona interesada en educarse y adquirir mayores niveles de conciencia para asegurar que niños y niñas crezcan de manera saludable.

Contacto: Yehuda Benguigui benguigy@paho.org

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Coordinador del grupo de socios de la Iniciativa de Comunicación: Garth Japhet, Soul City garthj@soulcity.org.za

Director Ejecutivo: Warren Feek wfeek@comminit.com

Directora para América Latina: Adelaida Trujillo atrujillo@comminit.com

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El Son de Tambora pretende cubrir una amplia gama de actividades acerca de la comunicación para el desarrollo. La inclusión de un tema o idea en el boletín no implica apoyo o acuerdo de los socios.

Envíe información para el Son de Tambora a Juana Marulanda, Editora, jmarulanda@comminit.com

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